Cereri

Cerere transfer medic de familie – model actualizat pentru anul 2026

Vrei să te înscrii la un alt medic de familie? Completează datele personale, informațiile medicului actual, datele noului medic și motivul transferului, iar documentul final îl poți descărca în format Word, PDF și RTF.

Prețul documentului 19 lei Plată unică · sau abonament ✓ Actualizat 16. 6. 2026
4,8 din 5 (576 recenzii) ⬇ 1 130 pobrań
  • Versiune actuală pentru anul 2026
  • În formatele DOCX, PDF și RTF
  • Descărcare imediată după plată, fără înregistrare
  • Folosit de clienți din toată România
Completează documentul
1
Completează formularul Introdu datele simplu, online.
2
Verifică și plătește Plătești abia la descărcarea documentului.
3
Descarcă contractul Imediat în format Word, PDF și RTF.
Apasă pe câmpul albastru și scrie datele direct în contract. Te grăbești? Poți descărca contractul gol și să-l completezi în liniște acasă.
Completarea durează doar 3 minute.
Previzualizare

Către,
Cabinetul medicului de familie
Dr.

CERERE DE ÎNSCRIERE / TRANSFER
LA MEDICUL DE FAMILIE

Subsemnatul(a) , CNP , domiciliat(ă) în , telefon ,

vă solicit înscrierea pe lista dumneavoastră de pacienți, prin transfer de la medicul de familie anterior Dr. .

Motivul transferului: .

Calitatea de asigurat: .

Declar că sunt de acord cu prelucrarea datelor mele cu caracter personal și medical în scopul acordării asistenței medicale. Anexez actul de identitate și cardul de sănătate.

Data:

.........................
Semnătura pacientului
Recenzii

Ce spun clienții noștri

Cerere transfer medic de familie – model pentru înscrierea la un medic nou

O cerere transfer medic de familie este documentul prin care o persoană solicită înscrierea pe lista unui alt medic de familie. Denumirea utilizată în formularul oficial este cerere de înscriere prin transfer, deoarece pacientul nu solicită doar încetarea relației cu medicul anterior, ci și înscrierea la cabinetul ales.

Cererea se depune la noul medic de familie, nu la cabinetul de la care pleacă pacientul. În document se menționează datele solicitantului, numele medicului anterior și informațiile cabinetului la care persoana a fost înscrisă. Noul medic inițiază apoi procedura de transfer și solicită copia fișei medicale.

Atât persoanele asigurate, cât și cele neasigurate pot fi înscrise pe lista unui medic de familie și pot solicita schimbarea acestuia. Ca regulă generală, medicul poate fi schimbat după expirarea unei perioade de cel puțin șase luni de la ultima înscriere, cu anumite excepții expres prevăzute.

Când poate fi schimbat medicul de familie

Pacientul își poate alege medicul de familie în funcție de domiciliu, apropierea cabinetului, program, disponibilitate sau relația profesională cu medicul. Nu este necesar ca noul cabinet să se afle pe aceeași stradă sau în același cartier, însă trebuie verificat dacă medicul acceptă înscrierea și dacă poate asigura în mod practic serviciile necesare.

Dacă au trecut cel puțin șase luni calendaristice de la ultima înscriere, persoana poate solicita transferul fără să invoce un motiv special. În formular se declară că termenul minim a fost respectat.

Dacă nu au trecut șase luni, transferul poate fi realizat numai într-una dintre situațiile exceptate de regulile sistemului de asigurări de sănătate. Motivul trebuie indicat în cerere și, atunci când este necesar, susținut prin documente justificative.

Transferul după expirarea celor șase luni

După împlinirea termenului minim, pacientul nu trebuie să demonstreze existența unui conflict cu medicul anterior și nici să obțină acordul acestuia. Este suficient să aleagă un nou medic, să completeze cererea și să prezinte documentele necesare înscrierii.

Este recomandată verificarea datei ultimei înscrieri înainte de completarea formularului. Dacă solicitantul declară în mod greșit că termenul a expirat, transferul poate fi amânat până la clarificarea situației.

Transferul înainte de expirarea celor șase luni

Schimbarea anticipată este permisă, printre altele, dacă medicul anterior a decedat, nu se mai află în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate, contractul său a fost suspendat sau praxisul medical a fost preluat de un alt medic.

Transferul înainte de termen este permis și atunci când pacientul își schimbă domiciliul dintr-o localitate în alta. Reglementările prevăd și anumite situații legate de încetarea arestului preventiv, executarea unei pedepse privative de libertate ori specificul activității personalului din domeniul apărării, ordinii publice și siguranței naționale.

Ce informații trebuie incluse în cerere

Element Ce trebuie completat De ce este important
Datele cabinetului nou Denumirea unității sanitare, sediul și numele medicului ales Identifică medicul pe lista căruia se solicită înscrierea
Datele pacientului Numele, CNP-ul, data nașterii, domiciliul și datele de contact Permit identificarea persoanei transferate
Actul de identitate Tipul, seria, numărul și autoritatea emitentă Confirmă identitatea solicitantului
Medicul anterior Numele medicului și datele cabinetului de la care pleacă pacientul Permite solicitarea fișei medicale
Data ultimei înscrieri Data cunoscută sau declarația privind împlinirea termenului Ajută la verificarea perioadei de șase luni
Motivul transferului anticipat Excepția aplicabilă, dacă nu au trecut șase luni Justifică schimbarea înainte de termen
Documentele anexate Dovada schimbării domiciliului sau alte acte justificative Susțin situația declarată
Data și semnătura Data completării și semnătura solicitantului Confirmă asumarea informațiilor

Unde se depune cererea

Cererea se adresează medicului de familie la care persoana dorește să se înscrie. Solicitantul trebuie să precizeze și numele medicului de la care pleacă, dacă a fost înscris anterior pe lista unui cabinet.

Nu este necesară obținerea prealabilă a unei aprobări de transfer de la vechiul medic. Comunicarea oficială între cabinete este realizată după înscrierea prin transfer, potrivit procedurii aplicabile.

Înainte de depunere, pacientul poate contacta noul cabinet pentru a verifica programul, disponibilitatea înscrierilor și documentele solicitate. Cabinetul poate utiliza formularul oficial sau poate introduce datele într-un formular propriu care respectă modelul prevăzut de norme.

Documentele necesare pentru persoanele asigurate

Pentru o persoană asigurată, înscrierea prin transfer se realizează pe baza cererii și a cardului național de asigurări sociale de sănătate. Cardul este utilizat pentru validarea operațiunii în sistem.

Cabinetul poate solicita și actul de identitate pentru verificarea datelor din formular. Dacă transferul este cerut înainte de împlinirea celor șase luni, trebuie prezentate documentele care dovedesc situația invocată, atunci când natura excepției permite o asemenea dovadă.

De exemplu, schimbarea domiciliului poate fi susținută prin noul act de identitate sau printr-un alt document acceptat de cabinet. Cererea oficială conține o secțiune distinctă în care solicitantul declară motivul transferului anticipat.

Transferul persoanelor fără card de sănătate

Pentru persoanele cărora nu le-a fost emis cardul, cele care refuză utilizarea lui din motive religioase sau de conștiință și persoanele aflate în procedura emiterii unui card duplicat, transferul se realizează pe baza cererii de înscriere prin transfer.

Aceeași regulă se aplică minorilor cu vârsta cuprinsă între 0 și 18 ani. Pentru aceștia nu este necesară prezentarea cardului național de sănătate la înscriere.

În cazul copilului, cererea este completată și semnată de părinte sau de reprezentantul legal. Trebuie prezentate datele copilului și documentele solicitate de cabinet pentru verificarea identității și a calității reprezentantului.

Transferul unei persoane neasigurate

Și o persoană neasigurată poate solicita înscrierea prin transfer pe lista unui medic de familie. În acest caz, operațiunea se realizează pe baza cererii, fără utilizarea cardului național destinat persoanelor asigurate.

Înscrierea la medicul de familie nu transformă automat persoana neasigurată într-o persoană asigurată. Serviciile de care poate beneficia sunt stabilite de pachetul aplicabil și de situația sa în sistemul de asigurări sociale de sănătate.

Ce se întâmplă cu fișa medicală

După efectuarea transferului, noul medic are obligația să îl informeze în scris pe medicul anterior. Informarea poate fi transmisă prin poștă, e-mail, fax sau prin persoana care se transferă și trebuie realizată în maximum 15 zile lucrătoare.

Medicul de la care pleacă pacientul trebuie să transmită noului medic o copie a fișei medicale, certificată prin semnătură și parafă pentru conformitate cu originalul. Termenul este de 15 zile lucrătoare de la primirea solicitării.

Originalul fișei medicale rămâne la cabinetul anterior, potrivit obligațiilor de păstrare a documentelor. Noul medic primește copia necesară pentru a cunoaște istoricul pacientului, diagnosticele, tratamentele și informațiile relevante pentru continuitatea îngrijirii.

Transferul tratamentelor și al documentelor medicale

Pacientul trebuie să îi comunice noului medic tratamentele în curs și să prezinte scrisorile medicale, biletele de externare, rezultatele analizelor și recomandările recente pe care le deține. Transferul administrativ al fișei poate dura, iar continuitatea tratamentului nu trebuie să depindă numai de sosirea copiei de la vechiul cabinet.

Documentele medicale originale primite de pacient trebuie păstrate de acesta, dacă nu i se solicită în mod justificat predarea lor. Noul cabinet poate realiza copii sau poate introduce informațiile relevante în evidența medicală.

Poate medicul anterior să blocheze transferul?

După îndeplinirea condițiilor de schimbare, transferul nu depinde de acordul personal al medicului anterior. Rolul acestuia este să primească informarea și să transmită copia certificată a fișei medicale în termenul prevăzut.

Eventualele datorii rezultate din servicii private, documente sau alte raporturi distincte nu trebuie confundate cu procedura de înscriere pe lista unui alt medic. O dispută separată nu modifică obligațiile privind comunicarea documentelor medicale.

Greșeli frecvente la completarea cererii

Una dintre cele mai frecvente greșeli este depunerea cererii la vechiul cabinet și așteptarea unei aprobări. Documentul trebuie adresat medicului nou ales.

O altă problemă este solicitarea transferului înainte de expirarea celor șase luni fără indicarea unei excepții. În această situație, cabinetul trebuie să verifice dacă motivul se încadrează în cazurile permise.

Trebuie evitate și introducerea unor date greșite despre medicul anterior, omiterea semnăturii, neprezentarea cardului de sănătate atunci când acesta este necesar și lipsa documentelor care justifică schimbarea anticipată a domiciliului.

De ce este util un model completat online

Un model de cerere transfer medic de familie completat online ajută la introducerea corectă a datelor pacientului, ale cabinetului nou și ale medicului anterior. Formularul poate fi adaptat pentru transferul obișnuit după șase luni sau pentru o schimbare anticipată justificată printr-una dintre excepțiile permise.

După completare, cererea poate fi descărcată în format PDF sau DOC, verificată, semnată și prezentată noului medic de familie. Solicitantul trebuie să confirme în prealabil dacă respectivul cabinet utilizează formularul general sau solicită completarea unui model propriu la sediu.

Formulare similare

Cerere in casatorie

Vrei să pregătești o cerere în căsătorie personală și memorabilă? Completează numele persoanei, mesa…

4,9 ⬇ 1 300 pobrań

Cerere reziliere contract

Vrei să soliciți oficial rezilierea unui contract? Completează datele personale, informațiile contra…

4,9 ⬇ 1 820 pobrań